La prévention des chutes à l'hôpital repose sur un équilibre entre sécurité et maintien de l'autonomie. Cette page présente les risques de chute, les conseils pour bouger de façon sécuritaire et le rôle des équipes soignantes, de l'usager et des proches dans le rétablissement.
 

Pourquoi les chutes surviennent-elles?

À l'hôpital, plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de chute :

• Un séjour prolongé au lit.

• Un environnement méconnu (chambre, salle de bain, mobilier).

• La faiblesse, la fatigue ou les étourdissements causés par la maladie ou une intervention.

• Certains médicaments, particulièrement lorsqu'ils sont nouveaux.

• Se lever rapidement, surtout la nuit ou pour aller aux toilettes.

• Des problèmes de vision ou d'audition, ou l'absence de lunettes ou d'appareils auditifs.

• Une mauvaise utilisation d'une canne ou d'une marchette.

• La présence d'appareils médicaux (ex.: soluté ou sonde urinaire), de fils ou d'objets autour du lit.

• Un état de confusion soudaine (délirium).

La plupart des chutes sont causées par plusieurs facteurs à la fois. Heureusement, plusieurs de ces facteurs peuvent être prévenus ou corrigés.

Trouver l'équilibre entre sécurité et autonomie

Il peut sembler plus prudent de rester au lit, mais l'immobilité comporte aussi des risques.
 

Les effets de l'immobilité

Rester longtemps sans bouger peut entraîner :

• Une perte de force musculaire.

• Une diminution de l'appétit.

• Des problèmes de santé, comme des plaies de pression, des infections pulmonaires ou de la constipation.

• Une confusion soudaine.

• Une diminution de l'équilibre.

Les bienfaits de bouger

Selon vos capacités et les recommandations de l'équipe de soins, bouger régulièrement peut:

• Maintenir ou améliorer votre force.

• Améliorer votre équilibre.

• Favoriser l'appétit.

• Accélérer votre rétablissement.

• Faciliter un retour à la maison plus rapide.

Chaque petit mouvement compte. Bouger de façon sécuritaire est l'un des meilleurs moyens de prévenir les complications et de réduire le risque de chute.
 

Pendant votre séjour, l'équipe de soins discutera avec vous et vos proches des moyens à mettre en place pour favoriser votre rétablissement, en respectant votre état de santé, vos capacités et vos objectifs.
 

Comment prévenir les chutes?

Ce que l'équipe de soins fait pour vous

Dès votre arrivée, différentes mesures peuvent être mises en place :

• Évaluer votre risque de chute et le réévaluer au besoin.

• Vous montrer comment utiliser la cloche d'appel et la placer à portée de main.

• Aménager votre environnement de façon sécuritaire.

• Vous accompagner lors des déplacements lorsque nécessaire.

• Réviser vos médicaments.

• Contrôler votre douleur pour faciliter vos déplacements.

• Vous installer un bracelet jaune pour signaler que vous avez besoin d’être accompagné ou aidé lors de vos déplacements.

• Réévaluer régulièrement la nécessité des appareils médicaux qui peuvent nuire à votre mobilité.

• Discuter avec vous et vos proches des mesures adaptées à votre situation.

• Vous informer sur les moyens de prévenir les chutes.

Ce que vous pouvez faire 

Vous jouez un rôle important dans votre sécurité.
 

Les bons réflexes à adopter

• Informez l'équipe de soins de vos habitudes de déplacement à la maison.

• Signalez toute faiblesse, fatigue ou sensation d'étourdissement.

• Posez des questions sur votre état de santé et votre risque de chute.

• Portez des chaussures ou des pantoufles antidérapantes et bien ajustées.

• Utilisez vos lunettes et vos appareils auditifs.

• Demandez de l'aide avant de vous lever lorsque cela vous est recommandé. Vous ne dérangez jamais le personnel lorsque vous demandez de l'aide. Nous sommes là pour vous soutenir.

• Bougez régulièrement selon vos capacités et les recommandations de l'équipe.

• Gardez les objets utiles à portée de main.

• Prenez quelques instants pour vous asseoir au bord du lit avant de vous lever.

• Utilisez votre canne ou votre marchette comme indiqué.

Rester actif de façon sécuritaire

Au besoin, demandez à l'équipe de soins quelles activités sont sécuritaires pour vous

Exemples d'activités

• Vous asseoir au fauteuil pour les repas, la lecture ou les visites.

• Faire des exercices simples en position assise :

  • lever les bras;

  • faire des mouvements d'épaules;

  • bouger les jambes et les chevilles.

• Vous asseoir puis vous lever debout, selon les consignes de l'équipe.

• Si vous devez rester au lit, bougez régulièrement vos bras et vos jambes et pratiquez les changements de position en vous tournant d’un côté puis de l’autre.

• Marcher sur de courtes distances avec l'aide nécessaire.

• Augmenter graduellement la distance parcourue à mesure que votre état s'améliore.

Le rôle important des proches

Les proches peuvent contribuer au rétablissement et à la prévention des chutes.

Ils peuvent notamment :

• Partager avec l'équipe les habitudes, les préférences et les besoins de la personne hospitalisée.

• Encourager les déplacements sécuritaires recommandés.

• Apporter les objets nécessaires, comme les lunettes, les appareils auditifs, les chaussures appropriées, la marchette ou la canne.

• Garder l'espace autour du lit ou de la civière dégagé.

• Signaler à l'équipe tout changement observé dans l'état de la personne.
   

Que faire en cas de chute?

Si vous tombez ou glissez au sol :

• Restez calme.

• Avisez immédiatement un membre du personnel ou une personne à proximité.

• Avant de vous relever, attendez qu’un membre du personnel s’assure que vous n’avez pas subi de blessure.

• Expliquez, si possible, ce qui s'est passé afin d'aider l'équipe à prévenir une autre chute.

Besoin d'information?

N'hésitez pas à discuter de la prévention des chutes avec un membre de votre équipe de soins.