Phase d’essai

La phase d’essai sert à vérifier si le traitement fonctionne bien pour vous.

Une fine électrode est placée dans le bas du dos, près des nerfs sacrés qui contrôlent la vessie et les intestins. Elle est reliée à un petit appareil externe, appelé neurostimulateur qui envoie de légères stimulations.

L’installation se fait au Centre de référence en santé pelvienne du CHUL. Après l’installation, vous retournez à la maison avec une ceinture pour porter le neurostimulateur.

Vous aurez aussi un programmateur qui ressemble à un téléphone cellulaire pour ajuster l’intensité de la stimulation. Apportez le programmateur chargé à vos rendez-vous.

L’essai dure de 5 à 15 jours. Remplissez chaque jour le calendrier mictionnel ou fécal qui vous a été remis pendant toute la durée de l’essai. Un membre de l’équipe de soin vous appellera à quelques reprises durant l’essai pour faire le suivi.
 

Implantation permanente

À la phase permanente, le neurostimulateur est placé sous la peau, dans le bas du dos. La chirurgie se fait au bloc opératoire. Elle dure environ de 30 minutes à 1 heure. Vous retournez à la maison la journée même.

Dans certains cas, l’implantation permanente se fait en 2 moments différents :

• 1. Implantation de l’électrode permanente;

• 2. Implantation du neurostimulateur interne.

Votre médecin spécialiste discutera avec vous de la meilleure approche. Tant que vous avez un neurostimulateur externe, continuez de suivre les conseils qui s’y rapportent.

Vivre avec un neurostimulateur

• Éteignez votre neurostimulateur avant une chirurgie ou un examen tel que : IRM, radiothérapie, ultrasons, laser, TENS, radiofréquence.

• Évitez les mouvements brusques et répétitifs qui pourraient endommager le neurostimulateur.

• Lors de rendez-vous avec un professionnel de la santé, mentionnez que vous portez un neurostimulateur. Présentez la carte d’identification qui vous a été remise à l’implantation.

• Évitez de coller votre neurostimulateur ou votre programmateur sur d’autres appareils qui créent des ondes. La plupart des appareils domestiques (cellulaire, tablette, ordinateur, micro-onde, télévision) sont sécuritaires si vous gardez une distance d’au moins 15 cm.

• Apportez votre programmateur et la carte d’identification de votre neurostimulateur à tous vos rendez-vous médicaux.

Neurostimulateur externe (temporaire)

• Pansement
  Au besoin, ajoutez d’autres pansements par-dessus celui que vous avez déjà s’il se décolle. Ne retirez pas le pansement déjà en place. · Hygiène : Lavez-vous avec une débarbouillette pour garder vos pansements secs en tout temps. Ne prenez pas de bain ni de douche.

• Activité aquatique
  Pas de baignade (spa, piscine, lac, etc.)

• Pour éviter le déplacement de l’électrode, évitez :

  • les vêtements et sous-vêtements ajustés;

  • de vous pencher;

  • les mouvements brusques et répétitifs.

La stimulation doit rester confortable et agréable. Vous pouvez ajuster la stimulation avec le programmateur.

Pour toutes questions, contactez une infirmière du Centre de référence en santé pelvienne du lundi au vendredi entre 8h et 16h.
 

Neurostimulateur interne (permanent)

Plaie et pansement 

• Retirer votre pansement 2 jours après la chirurgie. S’il y a un écoulement, mettez un nouveau pansement chaque jour.

• Les agrafes ou points de suture seront retirés 7 à 10 jours après.

Hygiène :

• Douche : Attendez d’avoir enlevé les pansements.

• Bain : Attendez au moins 7 jours ou plus si un écoulement persiste.

Reprise des activités

Attendez 8 semaines avant de :

• soulever des poids de plus de 10 livres (enfants, sacs d’épicerie, etc.);

• vous pencher;

• vous baigner (spa, piscine, lac, etc.).

Par la suite, reprenez vos activités progressivement.

Vous aurez un rendez-vous avec votre médecin spécialiste 4 à 6 semaines après.

Quoi surveiller après la chirurgie?

Si la stimulation devient désagréable ou si elle n’est pas ressentie au bon endroit malgré vos tentatives d’ajustement, éteignez votre neurostimulateur et contactez une infirmière du Centre de référence en santé pelvienne du lundi au vendredi entre 8h et 16h.

Si vous avez l’un des signes suivants en dehors des heures d’ouverture du Centre de référence en santé pelvienne, appelez Info-Santé (8-1-1) ou présentez-vous à l’urgence:

• Changement de votre plaie :

  • Rougeur qui augmente

  • Gonflement

  • Pus qui coule

  • Douleur

  • Chaleur

  • Beaucoup de sang sur vos pansements

• Fièvre :

  • Adulte de moins de 65 ans : 38,5ºC et plus

  • Adulte de 65 ans et plus : 37,8ºC et plus

• Nausées ou vomissements :

  • Vous êtes incapable de boire ni de manger

  • Vous vomissez beaucoup

• Difficulté à aller à la toilette :

  • Vous avez une sensation de brulure quand vous urinez

  • Vous avez de la difficulté ou vous ne pouvez pas uriner

• Signes d’un caillot de sang :

  • Rougeur, chaleur, enflure ou douleur à une jambe qui augmente à la marche.

  • Souffle court ou difficulté à respirer

  • Douleur à la poitrine

• Urologie