Description
L’injection d’immunoglobulines anti-D (WinRhoMD SDF*) est très sécuritaires pour la mère et pour le bébé. Elle sert à prévenir la formation des anticorps anti-D lors d’une grossesse.
Même si les immunoglobulines anti-D sont fabriqués à partir de plasma humain, le risque de transmission d’une maladie par ce produit est pratiquement nul. Les donneurs passent des tests de dépistage pour certains virus. Le sang des donneurs qui ont été choisis est ensuite traité, en utilisant des procédés de fabrication qui inactivent et éliminent les virus qui n’auraient pas été détectés lors des tests
* WinRhoMD SDF est une marque d’immunoglobuline anti-D commerciale, distribuée par Héma-Québec. Ce produit est préparé à partir de plasma humain provenant de plusieurs donneurs.
Raisons de recevoir des immunoglobulines anti-D
Si votre groupe sanguin est Rh négatif (-) et que vous êtes enceinte, il est important de recevoir une injection pour éviter une complication durant votre grossesse ou une grossesse future: l’allo-immunisation ou la maladie hémolytique du nouveau-né.
Il arrive parfois lors d’une grossesse (suite à un accident ou à des saignements), d’un avortement, d’une fausse-couche ou d’une intervention médicale (comme une amniocentèse) ou d’un accouchement, que des globules rouges du foetus se retrouvent dans le sang de la mère.
Image A :
Mère de groupe sanguin Rh négatif (-) et bébé de groupe sanguin Rh positif (+)
Image B :
Si les cellules sanguines du bébé sont Rh positives (+) et se mélangent à celles de la mère, le système immunitaire de la mère réagit en formant des anticorps pour combattre les cellules sanguines du bébé.
Habituellement, les anticorps sont sans danger pour le foetus de la grossesse en cours mais réagiront à la grossesse suivante.
Image C :
Après l’accouchement, l’organisme de la mère garde ces anticorps en mémoire.
Image D : les conséquences
À la grossesse suivante, lorsque les anticorps de la mère traversent le placenta, ils détruisent les globules rouges du foetus s’ils sont Rh positif (+).
Cette destruction entraîne une anémie foetale, parfois sévère, qui peut même mener à un décès foetal si des mesures ne sont pas prises. À sa naissance, le bébé peut être atteint de la maladie hémolytique du nouveau-né ou d’une jaunisse sévère (hyperbilirubinémie).
Cet anticorps rendra également plus difficile la recherche de sang compatible pour la mère si elle a besoin de transfusion.
Procédure
Moments d’administration des immunoglobulines anti-D
Si toutes les doses nécessaires sont reçues, le taux de réussite est de 99,9 %.
Avant 8 semaines de grossesse:
L’injection d’immunoglobuline anti-D n’est pas nécessaire.
La quantité de globules rouges du bébé est insuffisante pour que la mère développedes anticorps.
Entre 8 et 12 semaines de grossesse:
L’injection d’immunoglobuline n’est pas recommandée.
Les études scientifiques indiquent que les globules rouges foetaux entrant dans la circulation sanguine de la mère ne sont pas en quantité suffisante pour entraîner une sensibilisation.
Cependant, on compte quelques rares cas de sensibilisation à la suite d’interventions pratiquées entre 8 et 12 semaines de grossesse.
Discuter des avantages et des inconvénients de recevoir l’injection d’immunoglobuline anti-D à ce stade-ci de votre grossesse avec votre médecin.
Après 12 semaines de grossesse:
On donne une injection:
À la 28e semaine de grossesse:
Une injection est faite en prévention pour toutes les femmes de Rh négatif (-).
Après l’accouchement
Une dernière injection est faite si le bébé est Rh positif (+).
Effets secondaires
La majorité de patientes traitées au WinRhoMD n’éprouvent aucun effet secondaire.
Certaines patientes ont mentionné ressentir:
Ces effets disparaissent rapidement.
De façon exceptionnelle, quelques femmes ont fait une réaction allergique (picotements dans la gorge, toux, rougeurs sur la peau, difficulté à respirer).
Afin de s’assurer que tout se passe bien et pouvoir agir rapidement en cas de besoin, nous vous demandons de rester sous surveillance pour une durée de 20 minutes suite l’administration du produit.