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Médecine nucléaire

Lymphoscintigraphie - Recherche de ganglions sentinelles

Description

Offert à Hôtel-Dieu de Québec, Hôpital St-Sacrement, Hôpital Enfant-Jésus


La lymphoscintigraphie-Recherche de ganglions sentinelles est une technique d'imagerie en médecine nucléaire qui permet d'évaluer la région de drainage lymphatique d'une lésion à la peau, gynécologique ou mammaire.  Elle permet de localiser les ganglions qui devront être enlevés pour ensuite être analysés. Elle consiste en 2 à 5 injections sous la peau d'un produit légèrement radioactif au pourtour de la lésion qui ne donne aucun effet secondaire et qui sera imagé à l'aide d'un appareil à scintillation qui détecte les rayonnements émis par le produit injecté. L'appareil n'émet aucun rayon-X, aucune chaleur et aucune lumière. 

À noter que dans certains cas il pourrait ne pas y avoir d'imagerie suite aux injections (surtout pour les lésions mammaires)

Une prescription médicale est requise pour obtenir un rendez-vous à cet examen.
 
Si votre rendez-vous a été donné par téléphone, présentez-vous au Service de médecine nucléaire au moins 10 minutes avant l’examen avec la prescription d’examen reçue de votre médecin .

Avertissements et précautions

Avisez le service de médecine nucléaire si:

  • Vous êtes enceinte.


Noter qu’une sensation de brûlure peut être ressentie lorsque les injections sont effectuées, mais disparaît une fois les injections terminées.

Préparation

  • Aucune

Procédure

L’examen se déroule en plusieurs étapes, selon le type de lésion.
Une fois installé(e) confortablement dans une position permettant de bien visualiser la lésion, le médecin ou le technologue en médecine nucléaire procède à des injections sous-cutanées d’un produit légèrement radioactif.

  • Lésions cutanées : Les premières images débutent immédiatement après l’injection, pour une durée d’environ 15 minutes. Des images supplémentaires seront prises 60 minutes plus tard. Une fois le ou les ganglions identifiés, le médecin spécialiste en médecine nucléaire les marque à l’aide d’une encre indélébile.

  • Lésions gynécologiques : Des images seront acquises à 30 minutes, puis à 60 minutes après les injections.

  • Lésions mammaires : En général, aucune image n’est requise. Toutefois, dans certains cas, des images peuvent être réalisées 60 minutes après les injections.

Entre chaque série d’images, vous serez dirigé(e) vers notre salle d’attente. Il est très important de rester immobile pendant les prises d’images pour assurer la qualité de l’examen.


Durée de l’examen : entre 15 minutes et 2 heures dépendamment des techniques.

Notez que pour les lésions à la peau, un second rendez-vous vous sera attribué le jour de la chirurgie afin de vérifier que les ganglions soient les mêmes que ceux localisés la première fois. Injection et imagerie 60 minutes après l'injection.
 
Notez que la durée peut varier d’un centre hospitalier à l’autre. Des images supplémentaires peuvent être effectuées à la demande du médecin spécialiste en médecine nucléaire.

Consignes après l’examen

  • On vous demandera de bien vous hydrater et d'uriner souvent pour le reste de la journée.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes : 

  • Joindre le département d'imagerie médicale du lundi au vendredi entre 8 heures et 16 heures 

  • Appeler info-santé (811) 

  • Vous présentez à l'urgence du centre hospitalier le plus proche