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Gynécologie

Hystéroscopie

Description

L'hystéroscopie est un examen de l’intérieur de l’utérus à l’aide d’une petite caméra.

Celle-ci est introduite par le vagin, puis dans le col en gonflant l’utérus avec de l’eau saline afin de bien visualiser les parois.

On peut ainsi voir l’intérieur de l’utérus et la base des trompes de Fallope. Il n’est pas possible de visualiser les ovaires, puisque ceux-ci sont à l’extérieur de la cavité utérine.

Moment de l'examen 

  • Cet examen peut se faire en tout temps durant votre cycle menstruel, même si vous êtes menstruée.

  • Dans un contexte de désir de grossesse ou de suivi en clinique de fertilité, cet examen doit être fait entre le début de vos règles et l’ovulation afin de s’assurer de ne pas nuire à l’implantation d’un embryon (après l’ovulation) et de ne pas faire l’examen si vous êtes enceinte.

À quoi sert l’hystéroscopie 

  • Détecter des lésions comme des polypes, des fibromes, des cicatrices, des malformations qui peuvent causer des saignements anormaux ou de l’infertilité

  • Retirer un petit polype, fibrome ou des adhérences

  • Corriger une malformation mineure comme une membrane qui sépare l’utérus en deux

  • Localiser ou retirer un stérilet

  • Prendre un fragment de tissus pour analyse (biopsie)

  • Visualiser l’intérieur de l’utérus avant de planifier une chirurgie

Avertissements et précautions

Il est important de faire un test de grossesse urinaire à domicile la veille ou le matin du rendez-vous.
 

Contre-indications à l’examen

  • Une grossesse

  • Une infection du col ou de l’utérus

  • Un cancer du col

Procédure

Une infirmière vous accueillera et répondra à toutes vos questions.

On vous installera dans la salle d’examen en position gynécologique.
Le médecin fait un examen gynécologique puis insère l’hystéroscope.
L’examen dure environ 10 minutes.

Si des interventions sont faites, l’intervention durera un peu plus longtemps soit entre 15-45 min.

Vous pourrez quitter après une période de repos, mais ne prévoyez pas d’autres activités pour la demi-journée, car il peut y avoir des délais.

Gestion de la douleur-sédation analgésie
Selon l’évaluation et l’intervention à effectuer, il se peut que le médecin recommande de faire la procédure sous sédation-analgésie.

Vous en aurez discuté au préalable avec le médecin et de l’information vous sera donnée par courriel ou par téléphone avant votre rendez-vous.

Consignes après l’examen

Vous pourrez reprendre vos activités normales dès le lendemain.

Suite à l’examen, le risque d’avoir une infection à l’utérus est plus élevé, puisque le col a été légèrement ouvert.

Pour prévenir les infections :

  • Utilisez seulement des serviettes sanitaires pour 7 jours, pas de tampons ou de coupe menstruelle.

  • N’ayez pas de rapports sexuels avec pénétration pour 7 jours.

  • Évitez les bains, les spas et la baignade (lacs ou piscine) pour 3 jours.

  • La douche est permise.

Signes à surveiller 

Présentez-vous à l’urgence si vous avez un ou plusieurs signes suivants :

  • Saignements vaginaux abondants (plus d’une serviette par heure, durant 3 heures).

  • Pertes vaginales avec une mauvaise odeur.

  • Douleurs importantes malgré la prise régulière des médicaments suggérés.

  • Fièvre (38,5 degrés Celcius ou 101,5 degrés Farenheit).

Effets secondaires

Les complications à cet examen sont très rares, elles surviennent dans moins de 1 % des cas. Elles comprennent :

  • Une infection de l’utérus

  • Une perforation de l’utérus

  • Des saignements importants

Les effets secondaires normaux

  • La fatigue : Il se peut que vous vous sentiez fatiguée après l’examen, reposez-vous.

  • Des pertes de sang : un saignement entre 2 et 10 jours.

  • Avoir des crampes qui ressemblent aux crampes menstruelles. Cela peut durer 1-2 jours. Prenez de l’ibuprofène ou de l’acétaminophène au besoin.

 

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15 janvier 2026

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