Avisez le département d’imagerie médicale et votre médecin si vous êtes concerné(e) par une ou plusieurs de ces contre-indications relatives :

• Cardiostimulateur (pacemaker), défibrillateur ou moniteur cardiaque implantable

• Neurostimulateur

• Implant cochléaire

• Corps étranger métallique dans les yeux ou autres parties du corps

• Pompe médicamenteuse implantée (ex. insuline) ou lecteur cutané de glycémie

• Une chirurgie au cerveau (tête) : clips, coil, valve, drain, dérivation

• Une chirurgie au cœur : clip cardiaque, valve cardiaque mécanique, implant correcteur du septum

• Une chirurgie aux oreilles   

• Expanseur mammaire temporaire post-mastectomie

• Prothèse vasculaire : filtre endovasculaire, coils, endoprothèse ou stent

• Prothèse faciale (épithèse) œil, oreille ou nez

• Prothèse pénienne                      

• Pessaire vaginal

• Timbre cutané (patch) médicamenteux ou timbre d’argent

• Claustrophobie

• Poids supérieur à 136 kg ou 300 lbs

Dialyse
Aviser le département d'imagerie médicale si vous êtes dialysé. 

Hypersensibilité au produit de rehaussement gadolinium
Si vous êtes hypersensible au gadolinium, vous devez aviser le département d'imagerie médicale avant l'examen.
 
Allaitement
Il n'est pas nécessaire d'interrompre l'allaitement suite à un examen avec injection de gadolinium en résonance magnétique dû au faible pourcentage d'absorption chez l'enfant (moins 0,0004% de la dose administrée par voie intraveineuse chez la mère).

Par contre, la décision d'arrêter temporairement l'allaitement vous revient. Vous pouvez vous abstenir d'allaiter au moment de l'administration du produit de rehaussement pendant une période de 24 heures.

Grossesse
Avisez le département d'imagerie médicale si vous êtes enceinte. 
 

Être à jeun 4 heures avant l’examen sans boire de liquide.

Nous vous demandons d’aller à la toilette (selle) 2 heures avant l’examen pour vous assurer d’avoir le rectum vide. 

Si vous avez eu des épisodes de diarrhée importante dans les jours précédant l’examen ou le jour même, veuillez communiquer avec nous afin de reporter votre examen. 

 

Le technologue en imagerie médicale vous fera enlever toute présence de métal pouvant se mobiliser pendant l’examen : bijoux, pinces à cheveux, etc.

Vous serez allongé sur le dos sur une table qui se déplacera dans le tunnel où les deux extrémités sont ouvertes. L'appareil produit un bruit « impressionnant » pendant l'examen. Une protection acoustique (bouchons et casque anti-bruit) vous seront fournis. Il est important de rester immobile afin que les images soient de bonne qualité. 

En cours d’examen, le technologue injectera dans votre rectum gel épais (inoffensif), simulant la consistance des selles. Il vous donnera plusieurs directives, votre collaboration est essentielle pour obtenir un examen de qualité.

L’examen comprend 2 phases :

• Phase statique : des images sont prises au repos, aucune directive particulière sera donnée. 

• Phase dynamique : vous serez invité·e à effectuer plusieurs manœuvres :

  • a.    Contracter les muscles du plancher pelvien (Kegel),

  • b.    Pousser pour évacuer le gel, comme lors d’une selle normale (défécation). 

  • c.    Et finalement, pousser sans évacuer (Valsalva) post-défécation. 

Ces séquences permettent d’observer les mouvements des organes pelviens en temps réel.

On pourrait vous administrer un produit de rehaussement par voie veineuse (gadolinium). Si tel est le cas, le technologue en imagerie médicale devra vous installer un cathéter dans une veine.

Durée de l'examen : environ 30 à 60 minutes.

Signes à surveiller
Si vous avez un des signes suivants et avez des doutes, présentez-vous à l’urgence ;

• Modification de la peau de la zone touchée (changement de couleur, rougeur, enflure, écoulement, fissure)

• Difficulté à bouger la main, le poignet, le coude ou l’épaule du bras qui a subi l’extravasation.

• Augmentation et apparition de douleur (plus de 24 heures)

• Fièvre inexpliquée supérieure à 38°C (buccale)

L'injection intraveineuse d'un produit de rehaussement à base de gadolinium peut manifester une hypersensibilité dont les symptômes sont similaires à celles des réactions allergiques. Le risque d'une réaction allergique au gadolinium est très faible et imprévisible.

• La plupart des réactions allergiques aux produits de rehaussement contenant du gadolinium sont légères et rarissimes. Les symptômes observés peuvent aller d'une simple rougeur cutanée, de l'urticaire jusqu'à des troubles cardio-respiratoires pouvant nécessiter un traitement médical.

• Les réactions tardives se manifestent majoritairement 1 heure après l'injection. le plus souvent il s'agit de réactions cutanées (rougeurs, rash) peu importantes.

En cas d'extravasation

Si, pendant votre examen une quantité du produit de rehaussement radiologique s’est retrouvée hors de la veine, sous la pression induite de l’injecteur automatique, cela peut provoquer une gêne, un inconfort et même de la douleur.

Les signes sont variables et peuvent durer quelques heures.

Que faire pour diminuer l’inconfort ou l’irritation

• Vous devez appliquer du froid pendant 20 minutes sur la peau à l’endroit indiqué par le technologue à chaque heure pendant les 6 prochaines heures suite à l’extravasation. Attention, ce que vous appliquez sur votre peau doit être sec. Vous pouvez utiliser :

• Un sac « magique » froid

• De la glace enveloppée dans un linge

• Vous devez garder votre bras surélevé les 3 heures suivant votre examen

• Vous pouvez prendre du Tylenol au besoin

Précautions à prendre à la maison

• Évitez de mouiller la zone touchée. Si cela arrive, séchez doucement la zone en tapotant avec une serviette, sans frotter.

• N’appliquez pas de lotion, de crème ou d’onguent

• N’exposez pas la zone touchée au soleil.

• Évitez qu’un élastique de vêtements, une montre, un bracelet, etc., fasse pression sur la zone touchée.

Résultats
Les résultats vous seront transmis par votre médecin d’ici 4 semaines et seront accessibles via le Carnet santé Québec dans un délai habituel de 30 jours ouvrables suite à la transcription du rapport.