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Dysphagie

Description

La dysphagie est une difficulté à avaler ou un trouble de la déglutition : c’est-à-dire une difficulté à transférer la nourriture ou les liquides de la bouche vers l’estomac. Chez l’enfant, des difficultés peuvent aussi toucher le développement des différentes habiletés nécessaires pour mange, boire ou prendre ses médicaments.

Symptômes

La dysphagie peut se manifester par différents symptômes comme :  

  • ​Une lenteur à s’alimenter ou l’augmentation de la durée des repas (ou des boires chez le jeune bébé).

  • Des aliments qui restent en bouche ou qui sont difficiles à propulser vers la gorge.

  • Difficultés de fonctionnement pour manger, boire ou prendre sa médication ou encore se brosser les dents.

  • Peur de s’étouffer.

  • Un écoulement de salive ou nourriture hors de la bouche.

  • Une mastication difficile.

  • Une déglutition (avaler) laborieuse.

  • La présence de toux lors des repas ou après les repas (ou des boires chez le jeune bébé).

  • Des raclements de gorge fréquents lors de l’alimentation.

  • Un changement de la voix (voix mouillée ou enrouée) ou de la respiration.

  • La sensation de blocage ou de nourriture dans la gorge.

  • La nécessité de recracher des aliments.

  • Étouffements ou nausées aux repas (ou aux boires chez le jeune bébé).
    ​

La dysphagie peut causer différents problèmes de santé comme : 

  • Perte de poids.

  • Dénutrition.

  • Déshydratation.

  • Infections respiratoires (pneumonies).

  • Obstruction des voies respiratoires (étouffement).

Santé, bien-être et développement

Évaluation

L’évaluation de la déglutition (voir la capsule vidéo La Dysphagie | Évaluation des troubles de la déglutition plus bas) est réalisée par des membres de l’équipe, pouvant être composée de :

  • Nutritionniste

  • Orthophoniste

  • Ergothérapeute

  • Infirmière 

  • Médecin


Cette demande est faite par le médecin ou l'infirmière.
 

Déroulement de l'évaluation

  • Des questions seront posées en lien avec le fait de manger et d’avaler.

  • Un examen interne de la bouche sera effectué. (Au besoin, un nettoyage pourrait être fait)

  • L’intervenant qui fait l'évaluation :

    • Observera comment les aliments et les liquides sont portés à la bouche et la façon d'avaler à chaque fois.

    • Partagera ses observations.

    • Fera différents essais avec des liquides et des aliments.


Une évaluation instrumentale par vidéofluoroscopie ou nasoendosocopie peut également être recommandée.
 

Après l'évaluation

Selon la situation, l’équipe vous donnera des conseils adaptés selon chaque situation. Par exemple :

  • Quels aliments manger et lesquels éviter.
  • Épaissir les liquides.
  • Mettre les aliments en purée.
  • Comment s’asseoir plus droit.
  • Comment placer la tête.
  • Quels exercices faire pour que la nourriture passe mieux.


Ces recommandations peuvent être temporaires ou permanentes, selon la cause et l’évolution de votre santé.  

Les infirmières, médecins et autres professionnels sont disponibles pour répondre aux questionnements.