On ne connait pas la cause exacte. Les principaux facteurs de risque sont :

• Antécédents familiaux ou personnel de cholestase de grossesse.

• Âge maternel avancé.

• Grossesse multiple.

• Maladie du foie avant la grossesse.

• Climat : on observe une hausse des cas en période hivernale.

Traitements et suivis

• Un traitement peut être prescrit pour diminuer les symptômes.

• Des prises de sang pour suivre les sels biliaires dans votre sang.

• Des tracés du coeur foetal plus régulièrement pour s’assurer que bébé va bien. On vous demandera de surveiller les mouvements de votre bébé chaque jour (décompte des mouvements foetaux).

• Une hospitalisation est rarement nécessaire, le suivi rapproché est dans la majorité des cas suffisant.

• Un déclenchement du travail entre 36 et 38 semaines, selon les sels biliaires dans votre sang.

• Des démangeaisons qui débutent dans la paume des mains et sous les pieds. Elles peuvent être intenses, surtout le soir et la nuit. Elles peuvent s’étendre à tout le corps.

• Il n’y a pas de plaques ou de lésions visibles, sauf si vous vous grattez beaucoup.

• Les prises de sang montrent une augmentation des acides biliaires dans le sang.

Il peut être stressant d’avoir une maladie durant la grossesse, prenez-soin de vous.

• Diminuez les sources de stress.

• Concentrez-vous sur les éléments sur lesquels vous avez du contrôle.

• Écouter votre corps et reposez-vous lorsque vous en avez besoin.

• Mangez bien, une alimentation saine et équilibrée.

• Soutenez-vous, votre partenaire et vous.

• Informez-vous avec des sources fiables, n’hésitez pas à poser vos questions à l’infirmière.

• Consulter des ressources pour la santé mentale périnatale comme : Toi, moi et bébé.

Quand consulter
 

Consulter à l’urgence obstétricale si :

• Vos démangeaisons augmentent ou réapparaissent.

• Vous avez un changement de votre état général (fatigue intense, sensation de mal-être).

• Vous avez un teint jaune, des urines très foncées ou des selles pâles.

• Vous ne sentez pas 6 mouvements de bébé en 2 heures.

Risques possibles
Le plus souvent, la cholestase n’a pas d’impact sur la santé de la maman. Pour bébé, les risques possibles sont :

• Une naissance prématurée.

• De la souffrance foetale (le coeur foetal qui bat plus lentement ou bébé qui fait une selle (méconium) dans le liquide amniotique).

• Que son coeur cesse de battre (1-2 % en fin de grossesse).