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Radiologie diagnostique

Résonance magnétique (IRM)

Mots clefs

articulaires, bassin, cardiaques, cérébrale, cervicale, cheville, dorsale, genou, hanche, IRM, lombaire, magnétique, osseuses, pied, "préparation d'examen, examen, radiologie,", rachidiennes, résonance, vasculaires

Description

L’imagerie par résonance magnétique ou IRM permet de visualiser avec une grande précision des organes et des tissus mous dans différents plans de l’espace. Cet examen ne provoque aucune irradiation. Il ne fait appel qu’aux propriétés des champs magnétiques.

Consultez les délais en cours pour les examens d'imagerie diagnostique (radiologie).

Une prescription médicale est requise pour obtenir un rendez-vous à cet examen.


 

Procédure

Vous serez allongé sur une table (le plus souvent sur le dos) qui se déplacera dans le tunnel où se trouve l’aimant. La machine produit un bruit métallique « impressionnant » pendant chaque séquence, des bouchons d’oreilles vous seront fournis. Il est important de ne pas bouger afin que les images soient de bonne qualité. Dans certains cas, on vous indiquera, à l’aide d’un micro, quand arrêter de respirer pour quelques secondes.

Parfois, on doit donner un produit de rehaussement par voie veineuse. Le technologue en imagerie médicale installera un petit cathéter pour injecter un produit de rehaussement non iodé (gadolinium) qui est nécessaire pour certains renseignements cliniques.
 
Le technologue en imagerie médicale vous fera enlever toute présence de métal pouvant se mobiliser pendant l’examen : bijoux, pince à cheveux, etc.

Durée de l'examen environ 45 minutes.

Avertissements et précautions

Avisez le département d’imagerie médicale et votre médecin si vous avez ou vous souffrez : 
  • Cardiostimulateur/défibrillateur
  • Neurostimulateur
  • Implant cochléaire

  • Corps étranger métallique dans les yeux ou autres parties du corps

  • Pompe médicamenteuse implantée (ex: insuline) ou lecteur cutané (patch) de glycémie

  • Une chirurgie au cerveau (tête) (clips, coil, valve, drain, dérivation)

  • Une chirurgie au coeur (clip cardiaque, une valve cardiaque mécanique, implant correcteur du septum), une prothèse vasculaire (filtre endovasculaire, coils, endoprothèse ou stent)

  • Une chirurgie aux oreilles ou toute autre chirurgie

  • Expanseur mammaire, reconstruction mammaire avec prothèse

  • Prothèse oculaire (yeux)

  • Prothèse auditive (oreille)
  • Prothèse pénienne
  • Timbre cutané (patch) médicamenteux ou timbre d'argent
  • Stérilet, pessaire
  • Tatouage, maquillage permanent permanent, faux-cils magnétiques, perçage ou rallonge à cheveux

  • Claustrophobie
  • Poids supérieur à 136 kg ou 300 lb

  • Si vous souffrez d'insuffisance rénale ou d'une maladie rénale connue

  • Si vous avez déjà reçu de la chimiothérapie

  • Si vous  êtes diabétique

  • Si vous êtes cardiaque
Allergie au produit de rehaussement gadolinium

Si vous êtes allergique au gadolinium ou si vous souffrez d'insuffisance rénale ou d'une maladie rénale connue, vous devez aviser votre médecin et le département d'imagerie médicale avant l'examen.


Allaitement
Il n'est pas nécessaire d'interrompe l'allaitement suite à un examen avec injection de gadolinium en résonance magnétique dû au faible pourcentage d'absorption chez l'enfant (moins 0.0004% de la dose administrée par voie intra veineuse chez la mère).
Par contre, la décision d'arrêter temporairement l'allaitement vous revient. Vous pouvez vous abstenir d'allaiter au moment de l'administration du produit de rehaussement pendant une période de 24 heures.


Grossesse

Avisez le département d'imagerie médicale si vous êtes enceinte. 

Préparation

Examen de l'abdomen, foie, pelvis, prostate et entéro IRM avec injection de gadolinium

Être à jeun 4 heures avant l’examen sans boire de liquide.
 

Examen MRCP et surrénale sans injection de produit de rahaussement

Être à jeun 4 heures avant l’examen sans boire de liquide

Si vous devez prendre des médicaments, vous pouvez les prendre avec un peu d'eau.

Pour tout autre type d'examen en IRM, vous devez avoir une alimentation normale.

 

 

Consignes après l’examen

Aucune consigne après l'examen.

Effets secondaires

Produit de rehaussement à base de gadolinium
 

L'injection intraveineuse d'un produit de rehaussement à base de gadolinium peut manifester des réactions dont les symptômes sont similaires à celles des réactions allergiques. Le risque d'une réaction allergique au gadolinium est très faible et imprévisible.

  • La plupart des réactions allergiques aux produits de rehaussement contenant du gadolinium sont légères et rarissimes. Les symptômes observés peuvent aller d'une simple rougeur cutanée, de l'urticaire jusqu'à des troubles cardio-respitatoires pouvant nécessiter un traitement médical.
  • Les réactions tardives se manifestent majoritairement 1 heure après l'injection. le plus souvent il s'agit de réactions cutanées (rougeur, rash) peu importantes.

Extravasation
 

Qu'est-ce que c'est?
Pendant votre examen une quantité du produit de rehaussement radiologique s’est retrouvée hors de la veine, sous la pression induite de l’injecteur automatique, c’est ce qu’on appelle une extravasation. Cela peut provoquer une gêne, un inconfort et même de la douleur. Les signes sont variables et peuvent durer quelques heures.

Que faire pour diminuer l’inconfort ou l’irritation

  • Vous devez appliquer du froid pendant 20 minutes sur la peau à l’endroit indiqué par le technologue à chaque heure pendant les 6 prochaines heures suite à l’extravasation. Attention ce que vous appliquez sur votre peau doit être sec. Vous pouvez utiliser :
  • Un sac « magique » froid
  • Une débarbouillette mouillée d’eau froide dans un sac de type ZiplocMD
  • De la glace enveloppée dans un linge
  • Vous devez garder votre bras surélevé les 3 heures suivant votre examen
  • Vous pouvez prendre du TylenolMD au besoin


Précautions à prendre à la maison

  • Évitez de mouiller la zone touchée, si cela arrive séchez doucement la zone en tapotant avec une serviette, sans frotter.
  • N’appliquez pas de lotion, de crème ou d’onguent
  • N’exposez pas la zone touchée au soleil.
  • Évitez qu’un élastique de vêtement, une montre, un bracelet, etc., fasse pression sur la zone touchée.

 
Signes à surveiller
Si vous avez un des signes suivants et avez des doutes, présentez-vous à l’urgence ;

  • Modification de la peau de la zone touchée (changement de couleur, rougeur, enflure, écoulement, fissures)
  • Difficulté à bouger la main, le poignet, le coude ou l’épaule du bras qui a subi l’extravasation.
  • Augmentation et apparition de douleur ( plus de 24 heures)
  • Augmentation de la température 38 °C

Si vous avez des questions ou des inquiétudes
  • Si vous avez des questions vous pouvez rejoindre le département d’imagerie médicale du lundi au vendredi de 8h à 23h
  • Appelez Info-Santé (811)
  • Présentez-vous à l'urgence dans le centre hospitalier le plus proche

Dernière révision du contenu : le 12 février 2021

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