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Chirurgie vasculaire

Artériographie et angiographie vasculaires

Description



Qu’est-ce qu’une artériographie ?


L’artériographie est un examen qui permet d’avoir une image de l’intérieur des artères et de connaitre leur capacité à laisser passer le sang. Cette image est obtenue suite à l’injection d’un colorant. L’artériographie permet parfois de débloquer l’artère pour améliorer la circulation du sang.
 
Cet examen est proposé pour différentes raisons : si la circulation sanguine dans une ou plusieurs de vos artères est insuffisante ou lorsqu’il y a un problème avec une artère, comme un anévrisme.

Comment se déroule une artériographie ?

  • Durée de l’examen : varie entre 1h et 3h. Plus ou moins long selon la procédure.
  • Endroit : fait en radiologie.
  • Les lunettes et les appareils auditifs sont permis.
  • Vous serez couché sur le dos sur une table d’examen et la zone ou l’intervention sera réalisée sera désinfectée (souvent une aine).
  • Pour un examen à une jambe : les 2 jambes doivent rester immobiles et à plat pendant l’examen.
  • Le radiologiste fera une anesthésie locale (gèle la peau) pour éviter la douleur.
  • Il est possible que le radiologiste injecte un médicament pour vous relaxer, mais vous serez toujours éveillé.
  • Le radiologiste devra mettre un petit cathéter (tube de plastique) dans votre artère. Il utilise souvent l’artère qui est opposée au membre « malade ». Le cathéter sera retiré après l’examen.
  • Un produit de contraste iodé (colorant) sera injecté par le cathéter. Ce colorant permet au radiologiste de voir vos vaisseaux rétrécis ou bloqués. Des images (photos) de vos artères seront alors prises. Le colorant peut causer :

                o    Des bouffées de chaleur pendant quelques secondes lors de son injection.
                o    Des nausées (mal de cœur).
                o    La sensation de perdre vos urines.

 

Préparation

Comment me préparer à cet examen ?

  • Une infirmière vous appellera pour bien préparer votre dossier et vous donner les consignes importantes.
  • Si intervention à une jambe : raser vos 2 aines comme expliqué à l’annexe 1 à la fin de ce guide.
  • Vous devrez être à jeun de solide (interdit de manger) à partir de minuit la veille de l’examen.
  • Le matin de l’examen, vous pourrez boire du jus ou du café. 
  • Buvez 2 grands verres d’eau (il est possible que vous avez reçu une consigne différente de l’infirmière) avant de partir de la maison, mais ne pas garder la vessie pleine. 
  • Prendre vos médicaments selon les consignes de l’infirmière. 
  • Pour certaines conditions de santé (ex : troubles cognitifs), il est possible d’être accompagné à l’unité de médecine de jour. Votre accompagnateur pourra vous aider pendant la période de repos au lit.

Artériographie – Consignes
Nom : ___________________________________    # dossier : ___________________
Date de l'examen : ___________________                Heure d'arrivée : ______________     
Où vous présenter : À l’Hôpital Saint-François d’Assise
  • Unité de médecine de jour, Aile A au 5e étage
  • Prendre l’ascenseur de l’édifice A via l’entrée principale, rue de l’Espinay.
Ce que vous devez apporter :
  • Votre carte d'assurance maladie et carte d'hôpital.
  • Vos médicaments dans leurs contenants originaux, vos pompes, vos calmants.
Ce que vous devez faire :
  • Intervention à une jambe : raser vos 2 aines. Grosseur de votre main : 8 pouces de long par 4 pouces de large (voir annexe 1).
  • À jeun (ne pas manger) de nourriture à partir de minuit la veille.
                 o    Il est permis de boire un jus ou un café le jour de l’examen.
  • Prendre 2 verres d’eau le matin de l’examen, mais ne pas garder votre vessie pleine avant l’examen.


Artériographie – Consignes


Nom : ___________________________________    # dossier : ___________________
Date de l'examen : ___________________                Heure d'arrivée : ______________     

Où vous présenter : À l’Hôpital Saint-François d’Assise

  • Unité de médecine de jour, Aile A au 5e étage
  • Prendre l’ascenseur de l’édifice A via l’entrée principale, rue de l’Espinay.

Ce que vous devez apporter :

  • Votre carte d'assurance maladie et carte d'hôpital.
  • Vos médicaments dans leurs contenants originaux, vos pompes, vos calmants.
  • Une collation (non fournie par l’hôpital, vous devez manger avant d’avoir congé).

Ce que vous devez faire :

  • Intervention à une jambe : raser vos 2 aines. Grosseur de votre main : 8 pouces de long par 4 pouces de large (voir annexe 1).
  • À jeun (ne pas manger) de nourriture à partir de minuit la veille.

         o    Il est permis de boire un jus ou un café le jour de l’examen.

  • Prendre 2 verres d’eau le matin de l’examen, mais ne pas garder votre vessie pleine avant l’examen.


*Si prise de médication pour éclaircir le sang :
 
 


Si vous êtes allergique aux produits de contraste iodé : voir prescription du médecin
Si requis : une prise de sang de contrôle après l’examen : ______________________________
Signature de l’infirmière : ________________________________

Conseils

Qu’est-ce qui se passe après l’examen ?

  • Une pression de 10 à 15 minutes sera faite au site du cathéter qui aura été retiré. Cette pression permet d’arrêter le saignement. Ensuite, un pansement sera mis.

  • Vous serez conduit sur une civière à l’unité de médecine de jour pour une surveillance. Une infirmière prendra vos signes vitaux (tension, pouls, respiration, etc.). L’infirmière examinera le membre où l’intervention a eu lieu pour s’assurer que vous n’avez pas de saignement à l’endroit où le cathéter était. 

  • Vous devrez rester couché au lit sur le dos de 2 à 6 heures, selon les recommandations du radiologiste. En cas d’intervention à une jambe, vous ne pourrez pas plier la jambe ni vous tourner ou vous asseoir pendant cette période. 

  • Les infirmières vous diront quand elles pourront relever la tête de la civière. Elles vous diront aussi quand vous pourrez vous lever.

  • On vous demandera de boire beaucoup de liquide pour faciliter l’élimination du colorant par les urines. Boire environ 4 à 5 verres de liquide par jour, idéalement de l’eau. À moins d’une directive contraire de votre médecin.

  • Vous aurez un repas léger ou des collations 2 à 3 heures après l’examen.

  • Avant de quitter, vous rencontrerez un membre de l’équipe de chirurgie vasculaire pour :

          o    Connaître les résultats de votre examen.
          o    Discuter des possibilités de traitements ou de chirurgie au besoin.
          o    Expliquer les nouvelles prescriptions de médicaments si indiqué.

  • Vous serez rappelé environ 1 mois après l’examen pour planifier le rendez-vous de suivi.

 

Retour à domicile



Quelles activités sont permises après l’examen ?

La reprise de vos activités doit être graduelle. Suivez ces consignes les jours suivants l’examen :
  • Éviter la position assise prolongée avec les pieds au sol.

  • Éviter de courir et les longues marches. Il est recommandé de faire de courtes marches à quelques reprises dans la journée pour activer la circulation sanguine.

  • Éviter de faire des activités intenses (exemple : pelleter de la neige).

  • Ne pas soulever d’objets lourds (plus de 10 livres ou 5 kg) pour au moins 4 jours. 

Pour une semaine, faites une pression avec la main là où était le cathéter dans l’aine :
  • Si vous toussez ou éternuez.

  • Si vous devez monter ou descendre des escaliers.

Est-ce que je peux me laver ? 
  • Pour les 4 premiers jours, il est permis prendre une douche. Le bain est interdit durant cette période. Remettre un pansement propre après une douche. 
Qu’est-ce que je fais avec mon pansement ?
  • Le retirer 24 heures après l’examen. 
  • Les Steri-StripMC (petits collants blancs) pourraient décoller seul quand vous enlèverez le pansement. Si non, ils tomberont avec le temps. Les enlever après une semaine. 
  • Si un écoulement persiste, mettre un pansement de type Band-Aid® et le changer 1 à 2 fois par jour pour garder la peau sèche et favoriser la guérison. 
Quoi faire s’il y a un saignement ou une bosse à l’endroit de l’intervention ?
  • Vous devez vous coucher dans un lit ou une autre surface plane (plate).
  • Pressez très fort avec votre main pendant 10 minutes là où le cathéter a été inséré.

  • Si le saignement continue ou que la bosse grossit après 10 minutes de pression, vous devez vous présenter à l’urgence.

Qu’est-ce que je dois surveiller ?

 

Il est normal de voir un peu d’œdème (enflure) en fin de journée dans le membre qui a eu une pose de tuteurs. L’enflure diminue souvent durant la nuit et augmente au courant de la journée. Il est normal que cette enflure persiste quelques semaines après l’examen. 

Vous pouvez parler en tout temps à une infirmière d’INFO-SANTÉ en composant le 811 (service 24/7). Elles peuvent vous conseiller si vous avez un des symptômes suivants : 




Il est important de nous aviser si vous devez annuler votre examen ou s’il y a un changement dans votre état de santé (grippe, infection, nouveaux médicaments, détérioration de votre état vasculaire, etc.). Veuillez contacter le secrétariat de la chirurgie vasculaire et la médecine de jour de l’Hôpital Saint François d’Assise en passant par la téléphonie.

Dernière révision du contenu : le 20 février 2024

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