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Gastroentérite

Description

La gastroentérite est une infection très fréquente chez les enfants. Presque tous les enfants en souffrent au moins une fois au cours de leur première année de vie.
​La plupart des gastroentérites sont causées par un virus et se résorbent d’elles-mêmes en quelques jours. 


Si la diarrhée se poursuit plus de 1 à 2 semaines, consultez un médecin.

Guide d'aide à la désicion en cas de gastroentérite


Comment éviter la déshydration et réhydrater votre enfant?

Un environnement calme et beaucoup de liquide pourront aider votre enfant à se sentir mieux. 
Le plus important est de lui offrir régulièrement à boire pour empêcher la déshydratation. 
 

Signes de déshydratation à surveiller

  • Diminution de sa quantité d'urine
  • ​Diminution de son énergie
  • Demande plus souvent à boire


La présence d’un ou de plusieurs de ces signes indique qu’il est temps de passer en mode « réhydratation ». 
Le plus important est de maintenir un apport en liquide régulier et constant, tout en respectant la tolérance de votre enfant. 
 

Traitement de la déshydratation

Si les vomissements persistent, donnez fréquemment de petites quantités de liquide. Par exemple, vous pouvez offrir de 5 à 15 ml (de 1 c. à thé à 1 c. à soupe) de lait maternel ou de solution de réhydratation orale aux 5 à 15 minutes. 

  • Les solutions de réhydratation orale contiennent une quantité précise d’eau, de sel et de sucre pour remplacer ce qui a été perdu dans les selles et les vomissements.

  • En pharmacie, vous trouverez des solutions de réhydratation orale toutes faites, de différentes saveurs, sous forme de préparations prêtes à servir, de sucettes glacées ou de sachets de poudre. Vous pouvez consulter le pharmacien pour choisir le bon produit.
  • Incitez votre enfant à boire cette solution, selon sa tolérance, à l’aide d’un biberon, d’un gobelet, d’une cuillère, d’un compte‑gouttes ou d’une paille. 
  • ​Votre enfant préférera peut‑être une solution de réhydratation orale froide ou sous forme de sucette glacée, s’il a plus de 1 an.

Quand l’enfant va un peu mieux, augmentez progressivement les quantités selon sa tolérance.
 

Si votre enfant est allaité
  • Poursuivez l’allaitement

  • Offrez-lui des tétées plus courtes, plus souvent

  • S’il ne prend pas bien le sein, offrez-lui du lait maternel exprimé, à l’aide d’un gobelet, d’une cuillère, d’un compte-gouttes ou d’une paille

  • S’il vomit le lait maternel, offrez-lui de la solution de réhydratation orale

 
Si votre enfant est nourri aux préparations commerciales pour nourrissons ou au lait 3,25%.
  • Cessez les préparations habituelles ou le lait 3,25 % M.G. pendant environ 4 heures

  • Donnez‑lui de petites quantités de solution de réhydratation orale au biberon, au gobelet, à la cuillère, au compte‑gouttes ou avec une paille

  • Les solutions de réhydratation orale sous forme de sucettes glacées peuvent être utilisées chez les enfants de 1 an ou plus

 
Si votre enfant a commencé les aliments
  • Maintenez une diète liquide, pendant quelques heures seulement
  • Si votre enfant vomit, recommencez petit à petit ses aliments habituels lorsque les vomissements diminuent
 

Après de 24 à 48 heures (de 1 à 2 jours), la majorité des enfants sont capables de reprendre leur alimentation habituelle.

Quand consulter un médecin?

Consultez rapidement un médecin si votre enfant présente un des signes suivants :
  • Il est très irritable et pleure sans arrêt.
  • Il montre des signes de déshydratation sévère, comme:
    • Il est très somnolent
    • Il mouille moins de quatre couches en 24 heures
    • Il pleure sans larmes
    • Il a la bouche et la langue sèches et collantes
    • Ses yeux semblent enfoncés
  • Ses vomissements sont fréquents et se poursuivent plus de 4 à 6 heures
  • Il y a du sang dans ses selles

Conseils de professionnels

  • Si la diarrhée est abondante, évitez de donner uniquement de l’eau à votre enfant. L’eau ne contient pas le sucre et le sel dont il a besoin pour se réhydrater.

  • Évitez de donner des boissons gazeuses, même dégazées, car elles sont trop sucrées et peuvent même aggraver la diarrhée dans certains cas.

  • Évitez tout médicament contre la nausée ou la diarrhée si vous n’avez pas reçu l’avis d’un médecin. Ce type de médicament peut avoir des effets secondaires graves et est rarement conseillé pour les jeunes enfants.

  • Votre enfant n’aura probablement pas envie de manger s’il vomit beaucoup et s’il est déshydraté. 

  • Maintenez une diète liquide et réintégrez graduellement les aliments dès que l’enfant se sentira un peu mieux et que les vomissements cesseront.

Comment soigner l'irritation des fesses?

  • Changer la couche de votre enfant dès qu’il y a une selle ou de l’urine

    • Evitez les lingettes commerciales qui peuvent être irritantes

    • Utiliser une débarbouillette mouillée avec de l’eau et un savon doux

  • Assécher les fesses avec une serviette sèche

  • Appliquer un onguent à base de zinc (éviter les produits parfumés).

  • Au besoin demander conseils sur les onguents à votre pharmacien.


 

Cause et prévention

La gastroentérite est transmissible d’une personne à l’autre, à partir des mains, des jouets et objets contaminés portés à la bouche.  C’est pourquoi il est très important de se laver les mains très souvent pour éviter que tous les membres de la famille ne l’attrapent. 
  • Avant toute manipulation de nourriture
  • Après l’utilisation de la salle de bain et les changements de couche
  • Après un contact avec les sécrétions, les vomissements ou les selles. 

Symptômes

L’enfant qui a une gastroentérite est visiblement malade. 
  • Il se sent mal, il est irritable, il mange peu et joue moins.
  • Il souffre de diarrhée : c’est-à-dire que ses selles sont donc liquides, presque comme de l’eau, et elles sont aussi plus fréquentes et abondantes qu’à l’habitude.
  • Il peut aussi vomir. On parle ici de vomissements plus abondants et projetés plus intensément que lors des régurgitations habituelles.
  • Il peut faire de la fièvre.

Dernière révision du contenu : le 22 décembre 2022

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