La transmission efficace de l’information aux points de transition des soins est un pilier fondamental de la qualité et de la sécurité des services offerts au CHU de Québec- Université Laval (CHU).
La politique 813-01 encadre cette pratique essentielle qui vise à éviter les ruptures de service ainsi que les erreurs cliniques, tout en garantissant une prise en charge fluide et sécuritaire pour les usagers.
Qu’est-ce qu’un point de transition?
Un point de transition correspond à tout moment où un changement survient dans le parcours de soins d’un usager.
Ces moments surviennent notamment lorsqu’il y a :
- un changement d’équipe de soins et/ou d’intervenants lors…
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d’un changement de quart de travail
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d’un changement de garde médicale
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d’un changement de responsabilité clinique dans le cas de tous les autres professionnels de la santé
- un changement de lieu physique lors…
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de l’admission
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d’un transfert intrahospitaliers ou interhospitalier
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d’un congé, soit un retour à domicile avec ou sans services, un retour dans un milieu d’hébergement, etc.
Ces moments sont critiques, car ils comportent un risque accru de perte d’informations ou de malentendus.
Quelle information transmettre?
Lors d’un point de transition, l’information transmise devrait normalement inclure :
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Identification : nom, date de naissance, numéro de dossier, isolement, etc.
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Diagnostic : traitements récents ou autres problèmes pertinents, etc.
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Évaluation : changement soudain, détérioration, traitement amorcé, etc.
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Actions : priorité pour la prochaine heure, recommandations, etc.
De plus, l’information transmise doit être :
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pertinente, clair et précise;
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transmise en temps opportun;
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par un mode de transmission adéquat.
Responsabilités des intervenants
Chaque professionnel de la santé est responsable…
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de s’assurer que l’information est complète et transmise au bon moment;
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d’utiliser les outils et formulaires normalisés disponibles;
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de documenter la transmission dans le dossier de l’usager;
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de collaborer avec les partenaires internes et externes, incluant l’usager et ses proches.
Évaluation et amélioration continue
Le CHU évalue régulièrement l’efficacité de la communication aux points de transition à l’aide de :
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sondages d’expérience-patient
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rétroactions des équipes de soins
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analyse des incidents et accidents déclarés sur les formulaires AH-223
Ces données permettent d’ajuster les pratiques et de renforcer la sécurité des usagers.
Un acte clinique essentiel
La transmission de l’information aux points de transition des soins est bien plus qu’une obligation administrative : c’est un acte clinique essentiel.
Grâce à une politique rigoureuse, à des outils adaptés et à une culture de collaboration, le CHU de Québec-Université Laval s’assure que chaque usager bénéficie d’un parcours de soins fluide, sécuritaire et centré sur ses besoins.