À l’occasion de la Journée mondiale de la pharmacie du 25 septembre, soulignons l’évolution remarquable du rôle du pharmacien au Québec. Avec la mise en œuvre à venir le 9 décembre 2026 de l’application des règlements liés au projet de loi 67, la profession franchit une nouvelle étape qui permettra aux pharmaciens d’exercer davantage à la hauteur de leur expertise et de contribuer encore plus activement à l’accessibilité et à la qualité des soins. Cette réforme vise notamment à accroître l’autonomie professionnelle des pharmaciens en élargissant certaines activités de prescription, de prolongation d’ordonnances, de substitution de médicaments et d’administration de traitements.
Bien établi depuis longtemps à Santé Québec CHU de Québec-Université Laval, le pharmacien est un acteur incontournable des équipes de soins. Son expertise clinique contribue à l’optimisation de la pharmacothérapie, à la prévention des problèmes liés aux médicaments et à la fluidité des trajectoires de soins.
Rien de mieux pour illustrer le tout qu’un exemple éloquent de pratique autonome actuelle au sein de notre établissement!
À la clinique d’insuffisance cardiaque (CLIC) de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus (HEJ), l’autonomie des pharmaciens s’est développée progressivement au fil des années, dans un climat de collaboration étroite avec les cardiologues et les autres professionnels de la clinique. Ainsi, des patients correspondants à certains critères cliniques établis sont suivis tant en visite présentielle qu’en rendez-vous téléphonique par les pharmaciens de la clinique. Les résultats de laboratoires, d’imagerie et d’électrocardiogramme (ECG) sont analysés par le pharmacien et le plan de traitement est ajusté par celui-ci. Si la situation le nécessite, le pharmacien interpelle le cardiologue pour obtenir son avis professionnel.
« L’autonomie développée par nos pharmaciens à la clinique d’insuffisance cardiaque a véritablement changé notre façon de travailler. Ils optimisent et ajustent la médication, assurent la surveillance nécessaire et prennent en charge une partie importante du suivi, ce qui rend la trajectoire des patients beaucoup plus fluide. Leur contribution est aujourd’hui tellement intégrée à notre pratique qu’il serait difficile d’imaginer fonctionner sans eux. » - Pierre-Louis Nadeau, cardiologue
« Il s‘agit d’une équipe professionnelle et fiable à laquelle nous faisons pleinement confiance. C’est en grande partie grâce à eux qu’on doit l’efficacité de la CLIC. Ils sont les plus habiletés à ajuster la médication avec leurs connaissances. Les patients ont un meilleur suivi et on arrive à une titration maximale1 bien plus rapidement grâce aux pharmaciens. » - Élise Vinet, cardiologue
L’implication des pharmaciens dans la trajectoire de soins contribue à réduire les délais d’attente, à améliorer la fluidité du parcours des patients et à optimiser l’utilisation des ressources. Elle favorise également une prise en charge plus continue et personnalisée, renforçant la confiance des patients envers leur équipe soignante. Elle illustre l’évolution du rôle du pharmacien vers une participation accrue aux décisions thérapeutiques et à la gestion intégrée des trajectoires de soins.
« Travailler à la PCIC, ce n'est pas simplement travailler en collaboration avec l'équipe médicale, mais c'est y être complètement intégré. C'est travailler en partenariat avec le patient en utilisant pleinement nos connaissances cliniques et pharmacologiques, être autonome dans nos choix et responsable de nos suivis. C'est un endroit idéal pour se développer tant du côté professionnel que personnel avec une reconnaissance tangible des patients et des autres professionnels qui y œuvrent. » - Maude Blanchet, pharmacienne et responsable CLIC HEJ
Cet exemple ne représente qu’un aperçu de l’étendue des soins, des services, de l’expertise et de l’autonomie professionnelle que les pharmaciens hospitaliers mettent à profit quotidiennement au bénéfice des patients.
Parmi les développements en cours et à venir qui témoignent de l’évolution continue de son autonomie clinique, mentionnons l'intégration du pharmacien à la clinique de soins complexes pédiatriques du CHUL et la réalisation de suivis entre les traitements de chimiothérapie en oncologie au Centre intégré de cancérologie (CIC).
L’autonomie professionnelle progresse, mais une chose demeure : le pharmacien est plus que jamais un acteur essentiel des soins!
Bonne Journée mondiale des pharmaciens à toutes les pharmaciennes et à tous les pharmaciens!
Note
-
Titration maximale : atteinte de la dose de médicament optimale.
Photo principale : Maude Blanchet, pharmacienne CLIC, Hôpital de l’Enfant-Jésus. Source : pharmaciens de l’équipe de la CLIC de l’Hôpital de l’Enfant-Jésus.