Soins post-opératoires

Alimentation

• Diète molle puis progressive guidée par la tolérance et les préférences de l’enfant.

• Évitez les aliments qui pourraient créer une abrasion ou « gratter » la gorge (ex. : biscuits secs, croûtes de pain, pâte à pizza, craquelins, croustilles, etc.) pour les 10 premiers jours.

• Évitez les repas à température élevée, acides ou épicés dans les premiers jours afin d’éviter de causer un inconfort.

• Il est normal que la prise d’aliments solides soit réduite dans les premiers jours en raison de la douleur. Il est alors important d’assurer une bonne hydratation (eau, jus, friandises glacée, etc.).

Médication

• De la médication pour la douleur a été prescrite pour la période post-opératoire. Ces médicaments doivent être administrés selon la posologie prescrite par le chirurgien.

• Si vous avez des questions au sujet de vos médicaments, référez-vous à votre pharmacien.

Douleur

• La durée et l’intensité de la douleur varient grandement entre les patients. Elle tend à diminuer progressivement sur une période de 2 à 3 semaines. Il n’est pas rare d’observer un pic de douleur après 5 à 7 jours.

• La médication précédemment décrite ainsi que les aliments froids peuvent aider à contrôler cette douleur.

Température (fièvre)

• L’élévation de la température (fièvre) durant les 2 jours suivants l’opération n’est pas inquiétante. L’administration d’acétaminophène selon la posologie peut aider à soulager les symptômes.

• Par contre, après cette période de 2 jours, l’élévation de la température au-delà de 38,5°C rectale de façon soutenue sur plus de 24 heures peut témoigner d’une infection. Veuillez joindre le numéro de la clinique d’ORL ou consulter un médecin.

Saignement

• La présence de salive rosée ou d’un léger filet sanguin dans les sécrétions nasales ou buccales peut être normale dans les premiers jours. 

• Par contre, la présence de crachats sanguins, de vomissements de sang noirâtre, de saignement rouge clair, abondant ou continu par la bouche ou le nez nécessite une consultation RAPIDE à l’urgence.

Activités sportives

• Les activités sans effort physique soutenu sont adéquates (ex. : marche, baignade calme, etc.).

• Les activités sportives peuvent être reprises après 2 semaines.

Travail, école et garderie

• Les enfants doivent être retirés de la garderie ou de l’école pour 7 à 10 jours.

• Pour les adolescents qui travaillent, une exemption de travail est généralement requise pour 2 semaines (variable selon le type de travail).

Hygiène

• Dès le lendemain de l’opération, votre enfant peut prendre une douche ou un bain.

• Hygiène buccale : brosser les dents avec une minuscule quantité de dentifrice. 

• Hygiène nasale : 

  • 2 jours après l’opération, il est permis de se moucher délicatement une narine à la fois. Il est également possible d’utiliser un vaporisateur nasale DOUX (Salinex^MD, HydraSense^MD Vapo-douceur ou Ultra-Délicat).

  • 1 semaine après l’opération, les autres vaporisateurs ou médicaments intranasaux (Sinus Rinse^MD, HydraSense^MD, Avamys^MD, Nasonex^MD, etc.) peuvent être repris. Les dispositifs d’hygiène nasale de type succion ou « Baby-Vac » peuvent également être repris.

Proximité des soins

Les patients de moins de 18 ans doivent demeurer dans un rayon de 30 minutes de l’hôpital où ils ont été opérés OU d’un hôpital où il y a un ORL de garde pour les 10 jours suivants l’opération. Si vous demeurez près d’un hôpital hors du CHU de Québec, veuillez confirmer avec l’équipe traitant la présence d’un ORL de garde dans ce milieu.
 

Autres informations

• Durant les 2 premières semaines, il est normal de voir une augmentation des sécrétions nasales, du ronflement, de la mauvaise haleine, du sommeil agité ou un changement de la voix.

• Les parents devraient encourager leur enfant à respirer par le nez en fermant la bouche quelques jours après l’opération.

• L’apparition de membranes blanchâtres au site de chirurgie des amygdales témoigne de sa guérison et survient de façon normale.

Conseils

NE PAS OUBLIER que les suggestions ci-haut sont flexibles et adaptables à chaque individu. Si vous avez un doute ou si la personne opérée présente :

• une augmentation marquée de la douleur 

• de la température (fièvre 38,5o C) 48 heures après l’opération

• une détérioration de l’état général

Veuillez consulter un médecin. 
 

Quand revenir à l'hôpital avec votre enfant ?

Conduisez immédiatement votre enfant à l’hôpital lorsque vous observez des :

• saignements – sang rouge clair venant du nez ou de la bouche

• crachats sanguins

• vomissements de sang noirâtre

Si vous avez des problèmes suite à la chirurgie :

• Jours de semaine : contacter la clinique ORL du CHUL (voir les coordonnées en haut à droite de cette page).

• Soirs, fin de semaine et congés fériés : présentez-vous à l'urgence.