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Radiologie diagnostique

Biopsie du sein macro-biopsie par stéréotaxie

Mots clefs

aiguille, aspiration, biopsie, "glandes mammaires", masse, sein, stéréotaxie

Description

Biopsie d'une lésion du sein faite en se guidant sur des images de mammographies (rayon X).

Prélèvement d'une lésion mammaire à l'aide d'une aiguille de plus gros calibre assistée d'un mécanisme d'aspiration, sous vide (macro-biopsie).

Une prescription médicale est requise pour obtenir un rendez-vous à cet examen.

Procédure

L'examen se fait sur une table spéciale qui possède une ouverture d'environ 30 centimètres de diamètre. Vous serez allongé sur le ventre et votre sein sera placé vis-à-vis l'ouverture et comprimé comme lors d'une mammographie. La caméra et l'aiguille à biopsie sont sous la table.

Le technologue prendra des radiographies focalisées de votre sein pour bien situer la lésion. L'image apparaîtra sur un écran et à l'aide d'un ordinateur, la technologue et le médecin pourront localiser avec précision la lésion. Une fois la lésion localisée, on vous demandera de ne pas bouger.  Le radiologue fera ensuite une désinfection et une anesthésie locale, puis fera une petite incision à la peau de 4 à 5 millimètres.

Le médecin poussera ensuite l'aiguille jusqu'à la lésion. Grâce à cette aiguille, le médecin pourra faire des prélèvements qui seront aspirés avec un système de succion. Ces prélèvements seront ensuite analysés au laboratoire de pathologie.

Le nombre de prélèvements est variable et dépend de plusieurs facteurs.

Une mammographie post-biopsie sera réalisée et un pansement sera installé avant votre départ.

Durée de l'examen d'environ 30 minutes.
 

Avertissements et précautions

Anticoagulants

Avisez votre médecin et le département d'imagerie médicale avant l'examen si vous prenez des anticoagulants (ex. : aspirine, coumadin, anti-inflammatoires, etc.).

Préparation

Il est préférable d'être en pantalon ou en jupe lors de l'examen et de porter un soutien-gorge sport sans cerceau : pas de demi-buste.

Vous pouvez manger normalement.

Consignes après l’examen

Pansement:
  • Il est recommandé de porter un soutien-gorge qui exercera une bonne pression sur le pansement compressif pendant 24 heures le jour et nuit.
  • 24 heures après l’intervention, vous pouvez retirer le pansement compressif blanc et les gazes, mais le pansement carré doit être conservé.
  • Après une semaine, enlevez tous les pansements s’ils sont toujours en place
Bain/douche :
  • Une douche rapide est permise dès le lendemain de l’examen.
  • Le bain et la piscine jusqu’à la taille sont permis.
  • Attention de ne pas mouiller le pansement.

Activités:
  • La reprise des activités doit se faire graduellement. Éviter de faire des exercices physiques qui demandent des efforts intenses pendant 48 heures suivant l’examen.

Travail :
  • Le retour au travail est normalement prévu le lendemain de l’intervention. La nature de votre travail peut influencer cette durée d’arrêt. Pour le travail physique, il est recommandé d’attendre 48 heures.
  • La date prévue pour le retour peut être déterminée par votre médecin.
 
Médication:
  • Continuer à prendre votre médication habituelle si aucune modification n’a été apportée par votre médecin.
Résultats :
  • Les résultats vous seront transmis par votre médecin d’ici 4 semaines.

Après ce délai (4 semaines) si vous n’avez toujours pas reçu vos résultats vous devez communiquer avec votre médecin.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes vous pouvez rejoindre :

Le département d’imagerie médicale de l’Hôpital du Saint-Sacrement du lundi au vendredi de 8h à 16h : (418) 525-4444 poste 84970
Ou vous pouvez rejoindre en tout temps 24h/24 une infirmière d’Info-Santé en composant le 811
 

Effets secondaires

Pendant quelques jours et même jusqu’à 2 semaines après l’intervention vous pouvez ressentir :
  • Une sensibilité au site de la biopsie et une légère douleur;
  • Apparition d’une ecchymose, d’œdème (petite bosse) au site de la biopsie et des picotements.
  • Le cas échéant, prenez de l’acétaminophène (TylenolMD) selon la posologie recommandée.
  • Appliquer une compresse sèche froide (ex : glaces dans un ZiplocMD enveloppée d’un linge) pendant 20 minutes au besoin pour les 48 heures suite à l’intervention. Par la suite, si la douleur se poursuit, pour votre confort, la chaleur est recommandée au site de la biopsie.

Si vous avez un des symptômes ou des signes suivants :
  • Saignement excessif au site de la biopsie;
  • Douleur aiguë au site de la biopsie;
  • Fièvre inexpliquée supérieure à 38.5°C (buccale);

Présentez-vous à l’urgence du centre hospitalier le plus proche.
 

Dernière révision du contenu : le 30 novembre 2020

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