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Soins palliatifs

Soins palliatifs - Ordonnance de détresse

Mots clefs

Détresse, "détresse respiratoire", Douleur, hémorragie, Morphine, Ordonnance, Scopolamine, "Soins palliatifs", Versed

Description

Les soins palliatifs visent le confort des usagers en fin de vie. Pour se faire, la gestion de la douleur et des inconforts sont les mots-clés des soins médicaux et infirmiers qui seront prodigués.

L'ordonnance de détresse peut être administrée lorsque les médicaments réguliers ne sont plus suffisants pour maintenir un confort, ou lorsque l’état se détériore rapidement.

L'ordonnance de détresse vise à soulager rapidement les signes et symptômes de détresse pouvant survenir chez l’usager.

L'ordonnance de détresse est administrée par l’infirmière selon une prescription médicale, suite à l’évaluation de l’état de l’usager.

L’utilisation de l'ordonnance de détresse n’est jamais prévue à l’avance. Il est requis pour diminuer la douleur et l’inconfort de l’usager.

Symptômes

L'ordonnance de détresse pourrait être administrée si l’usager souffre d’une détresse respiratoire, d’une hémorragie aigüe ou d’une douleur spontanée et intolérable. Peu importe la cause, l’usager doit également éprouver de l’agitation ou de l’anxiété.

Santé, bien-être et développement

Afin de soulager votre proche, l'ordonnance de détresse peut être administrée. Cette ordonnance de détresse consiste généralement en l’administration de trois différents médicaments :

  • Le VersedMD (Midazolam) : Sédatif et amnésique utilisé afin d’aider l’usager à ne pas être conscient des événements présents et éviter une augmentation importante du niveau d’anxiété. Il est le premier à être administré puisqu’il agit rapidement.
  • La scopolamine : Sédatif qui diminue les sécrétions bronchiques. Il réduit l’effort respiratoire, particulièrement lorsque l’usager est embarrassé de sécrétions. Son effet sédatif et amnésiant est très bénéfique pour l’usager.
  • Morphine, hydromorphone (DilaudidMD) ou Fentanyl : Analgésique narcotique qui réduit la fréquence respiratoire jusqu’à un niveau confortable. Il diminue la sensation de difficulté respiratoire et potentialise l’effet sédatif des autres médicaments. Il réduit également la douleur.

Suite à l’administration de l'ordonnance de détresse, l’infirmière avisera le médecin afin que celui-ci puisse ajuster la médication usuelle de l’usager, lorsque requis, afin de réduire les risques que la situation se reproduise.

Si la détresse persiste, l'ordonnance de détresse pourrait être administrée à nouveau entre 10 et 20 minutes après l’administration de la première ordonnance de détresse, si l’ordonnance médicale le précise.

Dernière révision du contenu : le 10 février 2020

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