Le Programme promotion qualité vise à mettre en lumière les huit dimensions de la qualité et à faire rayonner les projets des intervenants du CHU de Québec-Université Laval (CHU) qui les incarnent. Ce mois-ci, nous vous présentons la Clinique du premier trimestre de grossesse qui illustre la dimension de l’accessibilité.
La mise sur pied de la Clinique du premier trimestre découle d’un projet ministériel visant à réduire l’engorgement dans les urgences occasionné par sept principaux problèmes cliniques, dont le saignement vaginal au premier trimestre de grossesse.
Ce projet a permis de créer un modèle d’accueil clinique favorisant un accès rapide, structuré et équitable aux services des médecins spécialistes et aux examens diagnostiques. L’objectif : offrir aux usagères présentant un problème clinique non urgent une prise en charge dans un délai optimal de 24 à 72 heures, améliorant ainsi l’accessibilité aux services spécialisés en santé de la femme.
L’ouverture de la Clinique du premier trimestre a transformé de façon notable l’expérience des patientes en leur donnant accès à une offre de services intégrée, organisée et centralisée dans un même lieu, éliminant la nécessité de multiples déplacements et réduisant les délais entre les différentes étapes de l’évaluation.
L’expertise du personnel en place permet un accompagnement adapté et humain, essentiel pour des patientes traversant des moments souvent empreints d’inquiétude.
De plus, la création de divers feuillets explicatifs contribue à une meilleure compréhension du parcours clinique et facilite l’accès à l’information.
Depuis le début de ses activités en avril 2023, la Clinique s’est imposée comme un point d’accès régional majeur. Elle dessert désormais non seulement les urgences du CHU, mais aussi l’ensemble des urgences de la grande région de Québec ainsi que des groupes de médecine familiale (GMF) du CIUSSS de la Capitale-Nationale (CIUSSSCN).
Les références proviennent des urgentologues, des obstétriciens, des infirmières de triage ou des GMF du CIUSSSCN. Cette centralisation permet de réduire significativement le volume de consultations dans ces milieux, ce qui contribue à désengorger les urgences et à améliorer l’accessibilité globale du système de soins.
Le succès est notable : plus de 5 000 patientes ont déjà bénéficié de ces services, un nombre qui dépasse largement les prévisions initiales.
La création de cette Clinique repose sur une collaboration interprofessionnelle étroite, essentielle pour garantir une trajectoire claire, fluide et accessible. Les équipes de gynécologie du CHUL, les différents professionnels impliqués dans la trajectoire clinique, l’infirmière en pratique avancée en santé de la femme ainsi que les équipes référentes ont travaillé conjointement à l’élaboration des algorithmes et de l’ordonnance collective qui structurent le fonctionnement actuel de la Clinique.
L’efficacité du modèle de soins et de services mis en place à la Clinique a été reconnu par le ministère de la Santé et des Services sociaux (MSSS) ainsi que par d’autres centres hospitaliers qui se basent sur le modèle du CHU pour mettre sur pied une trajectoire similaire dans leur établissement.
Photo principale : L’équipe de la Clinique du premier trimestre de grossesse. À l’avant, de gauche à droite : Josianne Lebrun, Élise Michaud, Patricia Boutin et Marie-Claude Julien, infirmières. À l’arrière, de gauche à droite : Dominique Riopel, Isabelle Chainey, Valérie Blouin et Josée Fortin, infirmières, Sabrina Poirier, infirmière auxiliaire, Josée Julien, Lucie Maheux et Carolanne Boutin, infirmières.